B2 · 第3集 · 9:40
[顺势疗法] 顺势疗法师在耍我们吗？
对顺势疗法科学性与行业诚信的质疑。
来源：Nathan Uyttendaele · Laura Maugeri · Gwenaël Grisi / chatisticien · 许可：CC BY 4.0
字幕
Comment tester l'efficacité d'un médicament?
如何测试一种药物的有效性？
Voici Max, un adorable chat à la robe écaille de tortue.
这是马克斯，一只可爱的玳瑁色小猫。
En ce moment, le pauvre Max souffre d'un mal de tête.
此刻，可怜的马克斯正头痛。
Il en parle à mon chat Albert, qui pour l'occasion s'improvise pharmacien et lui
他向我的猫阿尔伯特倾诉，而阿尔伯特临时客串起药剂师，并向他
propose une petite préparation à base de cannelle et de piment,
推荐了一种由肉桂和辣椒制成的小配方，
à lapés avec un peu d'eau tiède.
用温水送服。
Si le mal de tête de Max n'a pas complètement disparu, le fait est qu'il se sent
如果马克斯的头痛并未完全消失，但事实是，他已感觉
déjà beaucoup mieux.
好多了。
Notre pharmacien du dimanche teste une seconde fois son produit sur un autre chat
这位周日药剂师在另一只同样头痛的猫身上再次测试他的产品，
ayant lui aussi mal à la tête.
这只猫也头痛。
Il faut convaincre ce dernier de lapés la préparation, alors Albert lui raconte
必须说服后者舔下这剂配方，于是阿尔伯特先热情地向他讲述
d'abord avec enthousiasme ce qui vient de se passer avec Max.
刚才发生在马克斯身上的事。
Le succès de ce deuxième test est éclatant.
第二次测试大获成功。
Le mal de tête n'est cette fois pas juste atténué, il disparaît complètement.
这次头痛不仅被缓解，而且完全消失了。
Albert a t il découvert un traitement miracle?
阿尔伯特发现了一种神奇疗法吗？
Lorsqu'Albert me dit que ses actions ont déjà permis de soulager deux petits chats
当阿尔贝告诉我，他的行动已经缓解了两只小猫的痛苦时，
qui avaient mal à la tête, je le crois volontiers.
我欣然相信。
Mais s'il me dit que c'est dû à la cannelle et au piment dans sa préparation,
但如果他告诉我，这是由于他配方中的肉桂和辣椒所致，
là par contre j'ai un sérieux doute.
那我就严重怀疑了。
Car c'est un phénomène bien connu des scientifiques: il est possible d'induire une
因为这是科学家们熟知的现象：通过简单的操作，比如向病人解释，
amélioration immédiate chez le malade grâce à de simples actes du genre: expliquer
其病症是良性的，无论这是否属实，
au malade que ce dont il souffre est bénin, que ce soit vrai ou pas,
认真倾听其症状描述，收取高昂的诊疗费，或给予某种产品。
l'écouter attentivement décrire ses symptômes, lui faire payer un prix élevé pour la
但最令我着迷的是，这一现象的强度是可调节的。例如，如果取消给病人使用某种产品的步骤，
consultation, ou encore lui administrer un produit quelconque.
即根本不给予任何药物，
Mais ce que je trouve le plus fascinant, c'est que l'intensité du phénomène est
观察到其病情改善的概率会略微降低，
modulable. Par exemple, si on élimine l'acte d'administrer au malade un produit
但仍相当大，因为他已被安抚、被倾听，且诊疗费高昂，
quelconque, c'est- à- dire qu'on ne va même pas lui donner le moindre médicament,
被倾听，并为诊疗支付了高昂费用，
les chances d'observer une amélioration de son état diminuent un peu,
观察到其病情改善的可能性略有下降，
mais restent néanmoins grandes, du fait qu'il a été rassuré,
但仍然很大，因为他已被安抚，
écouté, et qu'on lui a fait payer un prix élevé pour la consultation,
听过，而且为这次咨询付出了高昂的代价，
rendant celle- ci plus crédible.
使其更具可信度。
Cela te choque Albert?
这让你震惊吗，阿尔伯特？
Enfonçons le clou avec d'autres astuces encore plus bizarres qui peuvent aussi
再用其他更奇怪的技巧来强化这一效果，这些技巧还能
impacter l'état du malade, telles que: la blancheur de la blouse du praticien,
影响患者的病情，例如：医生白大褂的洁白程度，
le niveau de luxe de l'endroit où a lieu la consultation, la couleur et le goût du
就诊场所的奢华程度、所用药物的颜色和味道，或预约的难易程度，
médicament administré, ou la difficulté à obtenir un rendez- vous,
所用药物的颜色和味道，或预约的难易程度，
un praticien très occupé étant plus crédible.
一位非常忙碌的医生显得更可信。
Dans le jargon populaire, le phénomène que je suis occupé à décrire à mon chat est
在通俗说法中，我正忙着向我的猫描述的这一现象
appelé« effet placebo».
被称为「安慰剂效应」。
Je ne suis à ce propos pas le premier à en parler sur YouTube.
关于这一点，我并非YouTube上首个谈论它的人。
Plusieurs excellentes chaînes, dont La Tronche en Biais et Outside The Box,
多家优秀频道，包括「偏见大脑」和「跳出盒子」，
abordaient déjà le sujet en 2015.
早在2015年就已探讨过该主题。
Les intéressés trouveront quelques liens en description.
感兴趣者可在简介中找到一些链接。
La vaste majorité d'entre nous a bien sûr déjà entendu parler de l'effet placebo,
我们中的绝大多数人当然早已听说过安慰剂效应，
mais nous sommes très nombreux à le sous- estimer.
但我们中有许多人低估了它。
Albert pense ainsi que la guérison complète du second chat qu'il a traité est trop
阿尔贝特认为，他治疗的第二只猫完全康复太过
spectaculaire pour être entièrement expliquée par l'effet placebo.
惊人，无法单靠安慰剂效应完全解释。
Mais en fait si, cet effet pourrait très bien à lui tout seul expliquer cette
但实际上，这种效应本身很可能就足以解释这次
guérison. Tu as d'ailleurs Albert vanté en long et en large les vertus de ta
康复。况且，阿尔贝特在给第二只猫用药前，已大肆夸赞过你的
préparation à ce second chat avant de lui donner.
制剂。
Tout était en place pour un effet placebo de taille.
一切条件都已具备，足以产生显著的安慰剂效应。
Du coup, j'en reviens à ma question initiale: comment tester l'efficacité d'un
因此，我回到最初的问题：如何检验一种药物的有效性？统计学家提出了如下方案。
médicament? Voici la proposition des statisticiens.
我们选取一组病人，并将其完全随机地分为两组。
On prend un ensemble de malades qu'on divise en deux groupes de façon tout à fait
第一组将接受不含活性成分的药物，
aléatoire. Le premier groupe va recevoir un médicament sans principe actif,
但不会告知相关人员。
mais on ne dira pas aux concernés.
但不会告诉相关人员。
C'est ce qu'on appelle le groupe contrôle, qui va nous permettre de quantifier très
第二组则接受含活性成分的药物。
finement l'intensité de l'effet placebo.
如果在第二组中，我们获得的效果超出了对照组所观察到的
Le second groupe, lui, reçoit un médicament avec principe actif.
第二组则接受一种含活性成分的药物。
Si dans ce deuxième groupe on arrive à obtenir des effets au- delà de ceux observés
如果在第二组中能够获得超出所观察到的效果
dans le premier groupe, c'est- à- dire au- delà de l'effet placebo,
在第一组中，即超出安慰剂效应之外，
alors c'est gagné, le médicament avec principe actif reçoit l'étiquette" efficace".
那么就算成功了，含活性成分的药物获得“有效”标签。
Cette procédure, cela fait déjà plusieurs décennies qu'elle est devenue standard
这种程序几十年来已成为标准程序，
dans le monde de la recherche.
在研究领域中。
Voici par exemple une des très nombreuses études qui en a fait usage,
例如，以下就是大量采用该方法的研究之一，
étude publiée en 1979 dans le journal européen de la pharmacologie clinique.
该研究于1979年发表于《欧洲临床药理学杂志》。
Le but est de tester l'efficacité du paracétamol pour soulager les gonflements post-
目的是测试对乙酰氨基酚缓解智齿拔除术后肿胀的疗效，
opératoires après extraction d'une dent de sagesse.
手术后的肿胀，发生在智齿拔除之后。
Un premier groupe de 24 personnes reçoit un médicament sans principe actif.
第一组24人接受不含活性成分的药物。
Le second groupe de même taille reçoit du paracétamol.
规模相同的第二组接受对乙酰氨基酚。
Les résultats?
结果如何？
Les gonflements dans le second groupe se sont révélés sensiblement plus faibles que
第二组的肿胀明显弱于
ceux des personnes dans le premier.
第一组人员的肿胀。
L'efficacité du paracétamol au- delà de l'effet placebo est donc concluante.
因此，对乙酰氨基酚超出安慰剂效应的疗效是确凿的。
Un autre exemple, voici une étude qui date de janvier 2000, publiée dans la revue
另一个例子，这是一项发表于2000年1月、刊载于《柳叶刀》杂志的研究，
Homéopathie. L'étude cherche à déterminer l'efficacité d'un médicament homéopathique
顺势疗法。该研究旨在确定一种顺势疗法药物的有效性
destiné à traiter des patients souffrant de migraines chroniques.
用于治疗慢性偏头痛患者。
Le groupe contrôle comporte cette fois une trentaine de malades recevant
对照组此次包含约三十名患者，定期接受
régulièrement un médicament sans principe actif.
一种不含活性成分的药物。
Une autre trentaine de malades ne reçoit de son côté que le médicament
另有约三十名患者仅接受
homéopathique.
顺势疗法药物。
La conclusion, la voici directement extraite de l'étude.
结论如下，直接摘自该研究。
Je te fais la traduction, Albert: les deux groupes ont connu une réduction de la
我来为你翻译，阿尔贝：两组患者的偏头痛发作频率
fréquence des migraines ainsi que de la douleur liée à ces migraines,
以及与这些偏头痛相关的疼痛均有所降低，
mais aucune différence statistique entre les deux groupes n'a pu être établie.
但两组之间未发现统计学上的显著差异。
Des études visant à tester l'efficacité des médicaments homéopathiques au- delà de
旨在检验顺势疗法药物疗效（超越安慰剂效应）的研究已有大量。
l'effet placebo, il y en a déjà eu des tonnes.
已有成吨之多。
La bonne nouvelle, c'est qu'on ne doit pas les passer toutes en revue pour se faire
好消息是，我们无需逐一审查所有这些研究即可形成观点。
une opinion. Des chercheurs l'ont déjà fait pour nous et continuent de le faire
研究人员已为我们完成这项工作，并且每当大量新研究积累起来时，他们都会持续进行。
régulièrement dès qu'un grand nombre de nouvelles études s'accumulent.
大量新研究积累起来时就定期……
En 2015 par exemple, le principal organe de financement de la recherche médicale en
例如，2015年，澳大利亚主要的医学研究资助机构对
Australie a passé en revue 225 études ayant testé l'efficacité des médicaments
审查了225项检验顺势疗法药物有效性的研究，
homéopathiques.
。”
Leurs conclusions sont édifiantes.
他们的结论发人深省。
Je cite: " Sur base des études passées en revue, nous avons conclu à l'absence d'une
我引用如下：“基于所审查的研究，我们得出结论：没有证据表明顺势疗法在治疗任何疾病方面有效。
quelconque preuve de l'efficacité de l'homéopathie dans le traitement d'une
基于所审查的研究，我们得出结论：没有证据表明顺势疗法在治疗任何疾病方面有效。
quelconque maladie.
。”
Les personnes qui choisissent l'homéopathie au détriment de traitements dont
选择顺势疗法而放弃经证实有效的治疗的人，正将自身健康置于危险之中。
l'efficacité a été prouvée mettent leur santé en danger."
有效性已得到证实，却将他们的健康置于危险之中。”
Car oui, les médicaments qui ne sont pas efficaces au- delà de l'effet placebo,
因为没错，那些疗效不超出安慰剂效应的药物，
c'est très bien pour soigner des trucs bénins comme une piqûre de moustique ou un
用来治疗蚊虫叮咬或偶尔头痛之类轻微症状，效果很好。
mal de tête occasionnel.
。”
C'est peut- être même préférable si le seul traitement efficace connu s'accompagne
如果目前已知唯一有效的治疗方法伴有副作用，那么顺势疗法甚至可能更可取。
d'effets secondaires.
。”
Mais face à une maladie grave, il s'agit de prendre ça au sérieux,
但面对严重疾病，我们必须认真对待此事，
et donc de ne surtout pas se reposer sur un médicament incapable d'aller au- delà de
因此尤其不应依赖一种无法超越
l'effet placebo s'il y a mieux à disposition.
安慰剂效应，如果还有更好的选择。
La grande révélation que j'ai à faire à mon chat, c'est que la procédure développée
我要告诉我的猫的重大发现是，统计学家开发的用于测试药物疗效的程序
par les statisticiens pour tester l'efficacité des médicaments fonctionne pour des
统计学家用来测试药物疗效的程序也适用于
tas d'autres choses aussi.
许多其他事物。
Si Émilie me dit que sa nouvelle crème anti- âge à la poudre de diamant et aux
如果艾米莉告诉我，她新买的含钻石粉和白松露的抗衰老霜
truffes blanches est bien meilleure que sa crème anti- âge habituelle sans ces deux
确实比她不含这两种成分的常规抗衰老霜效果好得多，我欣然相信。
ingrédients, je la crois volontiers.
成分，我欣然相信。
Mais si elle me dit que c'est grâce aux interactions entre la poudre de diamant,
但如果她说这是钻石粉、白松露和皮肤之间相互作用的结果，
les truffes blanches et la peau, là par contre j'ai un sérieux doute.
那我就严重怀疑了。
Ne nous moquons toutefois pas d'Emili trop vite.
不过，我们也不要太快嘲笑艾米莉。
Je suis le premier à trouver ce produit ridicule et à en sourire,
我自己最先觉得这种产品荒谬可笑，并对此微笑，
mais si ça se trouve, cette crème est vraiment plus efficace qu'une crème normale,
但说不定这种霜真的比普通霜更有效，
car il y a vraiment quelque chose dans la poudre de diamant et l'extrait de truffe
因为钻石粉和白松露提取物中确实含有某种对皮肤有益的成分。
blanche qui fait une différence pour la peau.
对皮肤有影响。
Ou pas, il faudrait tester avec un groupe contrôle pour en avoir le cœur net.
或者不是，需要通过对照组实验来确认。
Plus subtil à présent.
现在更微妙了。
Disons qu'Albert est allé voir un astrologue qui a dressé un portrait de sa
假设阿尔伯特去见了一位占星家，这位占星家根据他的星盘计算结果绘制了他的
personnalité après calcul de son thème astral.
性格特征。
Si Albert me dit que ce portrait lui correspond tout à fait,
如果阿尔伯特告诉我这个描述完全符合他，
je le crois volontiers.
我欣然相信。
Mais si Albert me dit que c'est la preuve que les astrologues savent ce qu'ils font,
但如果阿尔伯特告诉我，这证明占星家确实懂行，
là par contre, j'ai un sérieux doute.
那我就严重怀疑了。
Utilisons la procédure habituelle.
采用常规程序。
Séparons un ensemble de personnes en deux groupes et donnons au groupe du dessus des
将一组人分为两组，并给上面一组
portraits quelconques, c'est- à- dire qui n'ont aucune raison de correspondre aux
随意的描述，即没有任何理由与受试者相符的描述。
concernés. C'est notre groupe contrôle.
这就是我们的对照组。
Dans le groupe du dessous, on donne des portraits dressés au cas par cas par des
在下面一组中，我们给出由占星家逐个定制的描述。
astrologues. À quel point les membres du premier groupe se reconnaissent dans les
第一组成员在所收到的描述中认出自己的程度，
portraits reçus nous permet de quantifier l'intensité de ce qui est appelé l'effet
效应的强度。
Barnum, un effet frère de l'effet placebo.
巴纳姆效应，是安慰剂效应的兄弟效应。
Moi, pour me convaincre que l'astrologie marche, j'ai besoin que les membres du
我，为了说服自己占星术有效，我需要那些成员属于
second groupe se reconnaissent dans les portraits qu'ils ont reçus au- delà de
第二组能认出他们收到的描述，且这种认同要超出
l'effet Barnum, c'est- à- dire au- delà de ce qui se passe dans le groupe contrôle.
巴纳姆效应，即超出对照组中发生的情况。
Pendant longtemps, j'ai cru que personne n'avait pris la peine de sérieusement
很长一段时间里，我一直以为没人费心认真
tester ça. Et puis, il y a quelques mois seulement, j'ai découvert grâce à la chaîne
检验这一点。后来，就在几个月前，我通过‘心理健康’频道发现，
Hygiène Mentale, de loin ma chaîne YouTube favorite, qu'on avait les résultats
该频道无疑是我最喜欢的YouTube频道，我们早已有了结果，
depuis 1985 déjà.
自1985年起就已存在。
Aucune différence statistique entre les deux groupes n'a pu être établie.
两组之间未能确立任何统计学上的差异。
astrologues, marketeurs, homéopathes et beaucoup d'autres arrivent à se faire
占星家、营销人员、顺势疗法从业者以及许多其他人，靠的是大众对安慰剂效应的低估，
beaucoup d'argent parce que le grand public sous- estime l'effet placebo,
巴纳姆效应以及同属这一类的其他效应。
l'effet barnum et d'autres effets de la même famille.
但我们，阿尔伯特，可别上当。
Mais nous, Albert, ne soyons pas dupes.
在相信任何事情之前，务必要先看到对照组中发生了什么。
Exigeons toujours de voir ce qui se passe dans un groupe contrôle avant de nous
在相信任何事情之前，务必要先看到对照组中发生了什么。
mettre à croire n'importe quoi.
在相信任何事情之前，务必要先看到对照组中发生了什么。
Cette vidéo a été entièrement financée par nos fans sur tipeee.
本视频完全由我们的粉丝在Tipeee上资助。
Com/ ami dalbert et par Innoviris, l'institut bruxellois pour la recherche
/阿米·达尔贝特和布鲁塞尔科研研究所Innoviris，
scientifique, qui soutient et stimule avec enthousiasme la recherche et l'innovation
科学研究，热情支持并推动布鲁塞尔地区的研究与创新，
au sein de Bruxelles.
在布鲁塞尔市内。
Non seulement Innoviris nous a donné une bulle d'air sans laquelle notre projet ne
不仅Innoviris为我们提供了宝贵的喘息空间，没有它，我们的项目或许不会达到今天的程度，而且该研究所还很巧地，
serait peut- être pas là où il en est aujourd'hui, mais l'institut a en plus le bon
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goût d'être localisé à quelques pas seulement du premier bar à chats de la ville,
这家猫咖在经历了动荡的2017年夏季后，宣布将于11月重新开业。
qui après un été 2017 tumultueux, a annoncé sa réouverture en novembre.
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com/ amisdalbert au cours des 31 jours suivant la publication de la présente vidéo.
com/amisdalbert，在本视频发布后的31天内。
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l'écran, ce qui inclut à présent la Suisse et le Canada.
屏幕所示，目前包括瑞士和加拿大。
merci à tous pour votre attention et à très bientôt pour de nouvelles aventures avec
感谢大家的关注，很快我们将与阿尔贝特一起开启新的冒险！
Albert.
阿尔贝特。